流感高发季,当心孩子中招!徐州市矿山医院儿科专家给你支招“应对宝典”,速收!

    发布时间: 2020-03-11 15:40:51 浏览次数:

    前几天早上刚上班,一位妈妈抱着6岁的儿子焦急的来到矿山医院儿科门诊,

    “大夫、大夫,快点看看吧!

    我家孩子又烧又吐还腹泻,浑身发抖,都不睁眼了”!

    儿科专家单万芹主任医师见状迅速接过家长怀里的孩子,抱到诊疗床上。

     


    经一番询问,

    得知小患者发热2天,

    反复高热,最高可达40℃,

    在他院以流感诊治。

     

    予口服抗流感药后,小患者仍然反复呕吐,不能进食水,高热不退,口服的药都吐了出来,甚至出现脱水的症状

    看着痛苦的孩子,单万芹主任医师凭借多年的临床经验,立即制定治疗方案,带领急诊科护士为其建立静脉通道,补液、止吐等对症处理及抗病毒治疗。

     

     

    1小时左右小患者体温慢慢下降,精神明显好转,1天后患儿病情明显好转,5天后痊愈。小患者妈妈千恩万谢!

    每年的11月到第二年的3月,

    流感高发季

    今年流感季已经到来,

    医生提醒:

    流感传染性强,

    易引发并发症,

    老人和儿童需特别注意防护。


    徐州市矿山医院输液室

    小患者们络绎不绝

    医护人员们紧张工作中

     

    今年天气转冷以来,在矿山医院儿科就诊的患者明显增多,单万芹主任医师表示,流感高发季,预防容不得半点马虎。


    流感与普通感冒有哪些区别?

    流感相对于普通感冒来讲,症状会更重并且会更长,它所导致的病死率也就会更高,它的死亡往往是由并发症引起的,而普通的感冒往往是没有这些很严重的并发症的,但也并不代表大家就不重视普通的感冒,因为任何一种情况都可以导致病情的变化。了解感冒和流感在临床症状上都有哪些差别,在孩子出现相关症状的时候,我们可以尽早的进行甄别。
    儿童流感有什么特点?

    一般情况下,健康的儿童感染流感病毒以后可能仅仅表现为轻型流感,常常突然起病,主要的症状为发烧,最高时候体温可达到39~40度,常可伴有畏寒、寒战,也就是打哆嗦。

      因为高烧的时候代谢产物增多,往往有孩子会出现这种头痛的症状以及有肌肉酸痛、乏力、食欲减退等等表现。再有孩子可能会出现咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞这些感冒的症状,少部分可能会有消化道的表现,比如恶心、呕吐、腹泻等等,而且这个症状多于成人。

      婴幼儿流感的症状实际上往往并不像儿童那么典型,可能仅仅表现为发烧,会有点咳嗽。

      新生儿流感相对比较少见,但并不是没有,在感染以后往往会出现很多并发症,比如合并肺炎,其他的临床表现可能会有不吃奶、嗜睡、呼吸不好等等。

      在儿童中,流感病毒往往可以引起急性的喉炎、中耳炎、气管炎、支气管炎以及肺炎等等,这些临床并发症都比成人常见。因此需要我们多多留意,并尽可能地分辨出孩子到底是不是流感,及时发现,及时进行治疗就好了。


    如何预防流感?

    最有效的预防手段就是疫苗接种,而勤洗手是预防流感传播最简单、最重要的措施之一。 最无奈的预防途径为避免接触有流感样症状的人和患者。建议流感患者尽可能隔离,尤其需减少与孩子、老人接触。不得不接触时,可佩戴口罩,以降低感染风险。在流感暴发的季节,尽量不要去人多密集的区域,非得去时,最好佩戴医用口罩。

    最有益的预防方法是锻炼与营养均衡,而最直接的预防方案:药物预防,季节性流感的药物预防主要以奥司他韦为主。

    孩子发烧怎么办?

    不管是哪种原因引发的感冒发烧,建议家长先观察孩子情况,再选择是否需要就医。

     

    出现以下情况可持续在家观察,做好护理:

    1、如果孩子体温高,但精神状态还不错,孩子面色如常或潮红,服药退烧后仍像平时一样玩耍,说明孩子病情不重,可以对症用药并密切观察,同时注意多喝水、清淡饮食、好好休息,做好居家护理。

    2、体温超过38.5摄氏度且持续物理降温无效时建议服用退烧药。尤其是有高热惊厥史的孩子,家长应密切关注孩子体温,防止体温快速上升引起惊厥。如果经过服用退烧药以及多喝水、充足休息等护理,孩子体温逐渐下降,可继续在家观察,继续做好护理。

     

    出现以下情况应及时就医:

    注!!家长带流感患儿去医院就诊时,应同时做好流感患儿及自身的防护,如戴口罩,避免交叉感染

    1、如果孩子表现异常,精神状态不好,嗜睡、烦躁交替,甚至出现神经系统症状,如抽搐等,则提示病重,应尽快就医。

    2、3个月以内的婴儿出现发热要及时就医。

    3、发烧高于39摄氏度,或伴有其他症状(如呼吸频率过快、喘粗气或呼吸困难、嗜睡、异常烦躁、拒绝或不愿饮水超过6小时)时,应尽快就医。

    4、1岁以上儿童发烧同时伴有以下症状的应尽快到医院就诊:

    发烧伴有咽喉疼痛的症状,或拒绝吃固体食物,甚至拒绝喝水,可能是咽炎或扁桃体炎;

    发烧伴有耳朵疼、拽耳朵、突然惊醒的表现,可能是患了中耳炎;

    发烧伴有尿频、尿痛,可能是尿路感染;

    发烧伴呕吐、腹泻,可能是肠胃型感冒;

    发烧伴随剧烈咳嗽、呼吸急促等情况,怀疑支气管炎或肺炎;

    发烧时间超过3~5天或温度总降不下来,同时伴有其他异常表现,如易激惹、烦躁、不可抚慰,出现头疼、呕吐甚至抽搐等,可能是颅高压的表现。

     

      像很多疾病一样,感冒发烧也需要一个痊愈过程,很难立马“药到病除”,一般首次就诊三天后孩子仍发热或出现新发症状或原有症状明显加重,才需再次前往医院就诊。

    流感就医,需要做哪些检查?

    即使是发病1-2天后的血常规,也只是能“大体上”区分下是病毒还是细菌感染,不能分辨是哪个细菌,那个病毒的感染。

      咱们可以通过检查孩子的鼻涕或者咽喉分泌物明确是否有流感。操作很简单,就是用鼻拭子或者咽拭子取孩子的鼻涕或者咽喉分泌物,送检查病毒的抗原就行了,大约15-30分钟能出来结果。目前医院能检查出是甲流还是乙流感染,不能明确是甲流或乙流里面的具体分型和病毒株,但是对治疗也够用了。

      如果鼻咽试子明确查出了流感病毒抗原,那可以确诊就是流感了。但是,如果没有查出抗原,但是孩子的表现非常像,这时还不能排除流感,因为有时候取样不标准、检测时不规范、病毒载量不够等原因可能导致明明感染了,却没查出来,这时医生会结合孩子的病情加以判断。

    宝宝患了流感,如何用药治疗?

    确诊患流感后,目前比较明确有效的抗流感药物就是磷酸奥司他韦。需尽早服用(在患病后48小时之内)。应用剂量和疗程一定要遵从医嘱,一般情况下是要服用3~5天,通常在吃药以后24小时就会有一个明显的效果,但仍然是需要继续完成疗程的。

     

      在临床观察中,奥司他韦出现的副作用并不是很大,有的孩子可能会出现轻微的胃肠道症状,需要家长们多观察。总体来说还是比较安全的,小婴儿也是可以服用的,所以大家不用太过担心。

    在家如何护理流感宝宝?

    1、别捂着。婴幼儿体表面积大,经皮肤散热是婴幼儿降温的一个重要途径。在体温上升阶段,畏寒、寒战是高热的伴随症状,预示着体温还会上升,此时依然不能给孩子捂得太多,如果觉得冷,可以多给孩子喝温热水,多出汗、多小便也能达到降温作用。

    2、温水擦浴。将孩子过厚的衣服剥去后,用温水反复擦拭脖子、腋窝、腹股沟、腘窝,这些是大血管流经的地方,让降温后的血液流经全身,达到降温作用。不过需要注意,孩子前胸、后背不要擦拭。此外,也可以用比发热体温低一~二度的水给孩子泡温水浴。

    3、居家消毒。所有家庭成员与流感患儿密切接触时要注意个人卫生,并做好个人防护,近距离接触流感患儿时,应戴口罩;直接接触患儿后,或处理患儿使用过的物品、接触呼吸道分泌物后,应当使用清洁剂洗手或者使用消毒剂消毒双手。

     

     

      在此提醒宝爸宝妈,流感患儿应根据医生建议在家休息,暂时不要上学;体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后,方可复课。
     

    单万芹主任医师提醒:

    流行性感冒能对孩子的健康造成的伤害,

    不仅体现在短期内让孩子出现身体不适。

    如果病情没有及时得到控制,出现持续发酵,

    就很有可能引发肺炎、支气管炎、心肌炎、

    脑膜炎和中耳炎等一系列严重并发症。

    因此,妈妈们一定要重视流感的预防与治疗,

     

    全方位守护宝贝健康成长!
    专家推荐

    单万芹

    主任医师

             

          徐州医学院兼职副教授  1975年就读于南京医科大学,1988年在全国儿科医师研修班深造,从事儿科临床、教学及科研工作三十余年,具有丰富的儿科临床经验和娴熟的相关操作技巧。专业技术涵盖了小儿内科常见病、多发病及一些罕见的疑难杂症。在院工作期间多次被授予先进个人称号。在带队援疆期间曾获得优秀医师称号。