科室名称:内三科
    科室规模:10人
    所在位置:住院部7楼
    咨询电话:0516-69851788
    科室主任:李海菊
    科室简介

      内三科主要包括三个亚临床专业:呼吸内科、消化内科、内分泌科。由病房、门诊和内镜中心三部分构成。

      以慢性阻塞性肺病极其并发症、支气管哮喘、肺部感染性疾病、胃肠、肝胆胰腺疾病、炎症性肠病、糖尿病极其并发症、系统性红斑狼疮、甲亢性突眼等疾病的中西医结合治疗为特色。
    介入科特色技术:1.血管造影栓塞术
    呼吸、消化道出血的病因、定位诊断,对消化内科、放射科和外科医师是一种严峻的挑战。对于内科保守治疗无效的患者可进行动脉造影,明确出血部位,为外科手术或经导管栓塞治疗提供帮助。
    一)、选择性血管造影适应于:

    1.消化道出血经保守治疗仍继续出血者,
    2.内窥镜经查不能确定出血部位者,
    3.原因不明的慢性复发性或隐匿性消化道出血者,
    4.临床考虑病变在十二指肠以下,内窥镜不能到达者,
    5.出血部位明确但急诊手术危险大或病变适合介入治疗需先行血管造影者。

    2.支气管动脉栓塞术
    支气管动脉栓塞术,是一种治疗各种原因引起的支气管动脉损害所造成的咯血的手术。
      药物治疗对小量咯血效果较好,但治疗大咯血容易复发。垂体后叶素因有收缩冠状动脉,小动脉及肠痉挛导致心肌缺血、血压增高及腹痛、腹泻等副作用,对冠心病、高血压及老年人不便于使用。本组选择性肺动脉造影和栓塞技术对大咯血治疗效果明显,无血压增高、心肌缺血、腹痛等副作用发生。动脉栓塞中使用微导管技术治疗大咯血,还可以直接显示出血部位和原因、止血目标准确,效果迅速、安全、可靠,而且明显缩短了疗程。术中采取局部麻醉,病人痛苦小,成功率高。对大咯血危急患者,选择血管内造影诊断和栓塞治疗是一种有效的措施,尤其适用于冠心病、高血压、老年人及反复咯血不易止血的患者。

    消化科特色技术:肝硬化食管胃底静脉曲张精准断流术(ESVD)
    肝硬化的病人大多是死于肝硬化引起的并发症,最凶险的并发症就是食道胃底静脉曲张破裂出血。传统治疗肝硬化的办法就是做套扎和硬化。哪个地方出血就把那地方像扎头发一样把血管扎起来。或是哪地方出血就往哪地方打硬化剂。而身体状况比较好的病人可以做外科手术,但这个方法对病人身体损伤大,治疗费用也高。随着医学界肝硬化治疗观念的扩展延伸,认识到肝硬化病人的食道静脉曲张是来源于胃左、胃右静脉。血流沿着胃壁进入胃腔、胃底,再进入贲门,后进入食道。所以治疗的方法不是在食道上治疗而是到胃底去寻找曲张的静脉,注射组织胶使其硬化,最终达到食管胃底静脉曲张消失。这就是内镜下精准胃底食管静脉曲张断流术(ESVD)。目前已经被业界专家公认为食管胃底静脉曲张的一线治疗方案。

    3.特色技术:经支气管针吸活检术(TBNA)
    1. 定义:经支气管针吸活检术(TBNA)是应用特制的穿刺针,通过支气管镜的活检通道进入气道内,然后穿透气道壁对气管或支气管腔外病变进行针刺抽吸,从而获取细胞或组织标本进行病理学、细菌学及其它特殊检查。
    2. 适用范围:TBNA适用于许多在支气管镜直视下无可视肿瘤的肺周围性病变,以及纵隔肿大淋巴结的活检。
    3. 优势:对于上述病变,以往需通过剖胸探查或纵隔镜明确其性质,由于费用高及创伤大使这两种方法在临床难以推广。而TBNA技术操作简单、微创、涉及纵隔淋巴结区域广,故目前被广泛应用于临床。TBNA可达到活检钳不能到达的部位,其诊断率至少可提高至70%-80%。



    科室动态
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